زمینه و اهداف: استفاده از ترکیبات آنتی بیوتیک سیستمیک و موضعی در درمان آکنه ولگاریس التهابی از مدتها قبل متداول می باشد ولی با توجه به کاربرد گسترده این مواد و وجود میکروارگانیسمهای پاتوژن و مقاوم ، لزوم استفاده از ترکیبات غیرآنتی میکروبیال که بتوانند در درمان آکنه ولگاریس موثر باشند، بیش از پیش احساس می شود.ژل نیکوتینامید خاصیت ضدالتهابی قوی دارد در حالی که ریسک ایجاد ارگانیسمهای مقاوم نیز موجود نیست.روش بررسی: در این مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی دو سو کور انجام شد ، کارایی ژل نیکوتینامید%4 با ژل کلیندامایسین %1 در مصرف موضعی برای درمان بیماران مبتلا به آکنه ولگاریس التهابی مورد مقایسه قرار گرفت . در این بررسی 80 بیمار مبتلا به آکنه ولگاریس التهابی که 30 نفر مرد و 50 زن بوده اند مورد مطالعه قرار گرفتند. اکثر بیماران در گروه سنی 20ـ 16 سال قرار داشتند. برای 40 نفر از بیماران درمان با ژل نیکوتینامید 4% و برای 40 نفر دیگر درمان با ژل کلیندامایسین%1 شروع شد که روزی 2 بار مصرف کردند. میزان پاسخ دهی به درمان توسط پزشکی که از ماهیت داروها اطلاعی نداشته و داروها فقط با نامهای B ,A مشخص بوده است ، مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: در شروع درمان میانگین شدت ضایعات آکنه در گروهی که تحت درمان با ژل کلیندامایسین بودند، 1.45 ± 5.75 بوده و در گروهی که تحت درمان با ژل نیکوتینامید بودند، میانگین شدت ضایعات 1.19 ± 6.1 بود. پس از 4 هفته درمان ، میانگین شدت ضایعات در گروهی که تحت درمان با ژل کلیندامایسین بودند به 3.4 و در گروه دوم به4.05 تقلیل یافت. پس از 8 هفته درمان ، میانگین شدت آکنه در بیمارانی که با ژل کلیندامایسین درمان شدند به 2.05 ± 1.72 و در گروه دوم که تحت درمان با ژل نیکوتینامید بودند، میانگین شدت آکنه به 1.39 ± 2.05 رسید، درحالی که P=1 بود. پس اختلاف معنی داری پس از 8 هفته درمان بیماران با این دو ترکیب وجود نداشته و هر دو درمان موثر بوده اند. هر دو درمان کاهش قابل توجهی در تعداد پاپول و پوستول نشان دادند.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده ژل نیکوتینامید می تواند دردرمان بیماران مبتلا به آکنه ولگاریس التهابی مورد استفاده قرار گیرد، بخصوص که امکان ایجاد میکروارگانیسمهای مقاوم نیز در این مورد، وجود ندارد.